Fenofibrato para prevenção da progressão de retinopatia diabética

uma revisão sistemática

Resumo

A retinopatia diabética (RD) é uma complicação microvascular do diabetes mellitus (DM) associada à acentuada apoptose das células capilares da retina, podendo evoluir com perda parcial a total da visão, impactando negativamente a qualidade de vida da pessoa diabética. Os estágios mais avançados da doença frequentemente demandam intervenções de alto custo, como laser retiniano e injeções intravítreas, que nem sempre garantem resultados satisfatórios. Nesse ditame, o presente estudo objetiva revisar sistematicamente o benefício clínico do fenofibrato em pacientes com RD. Os artigos foram selecionados na base de dados PubMed com os descritores: [(fenofibrate) AND (“diabetic retinopathy”)], entre 2010 e maio de 2025, disponíveis plena e gratuitamente e dentro das categorias de estudo: “ensaio clínico”, “meta-análise” e “ensaio clínico randomizado”. Os artigos comprovam o benefício do uso de fenofibrato na diminuição da progressão da RD, destacando-se evidências convergentes ao estudo "Fenofibrate Intervention and Event Lowering in Diabetes" (FIELD), o primeiro estudo que demonstrou associação entre o uso de fenofibrato e a prevenção de tratamento invasivo para RD. Os efeitos benéficos são, principalmente, na RD leve a moderada e indivíduo com haptoglobina (HP) baixa, necessitando de tratamento contínuo para manutenção do seu efeito.